北京9家医院启动电子病历所有修改都会留痕迹

 行业新闻     |      2021-02-28 00:19
本文摘要:4日起,本市9个地方开始示范。为了保护患者的隐私,卫生部已经制定了《电子病历系统功能规范(中举)》,并从本月开始继续实施。记者看到,功能规范翻译成网络语言相当于“推倒人”。 也就是说,谁多次阅读电子病历,并自动保存所有改过自新者病历等。用户指定、采访患者电子病历时,系统会自动分解并保存以进行日志记录,电子病历数据的创建、更改、删除等操作员会自动分解并保留审核日志。卫生部拒绝对电子病历设置机密等级的功能,对运营者的权限实行等级管理。

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4日起,本市9个地方开始示范。为了保护患者的隐私,卫生部已经制定了《电子病历系统功能规范(中举)》,并从本月开始继续实施。记者看到,功能规范翻译成网络语言相当于“推倒人”。

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也就是说,谁多次阅读电子病历,并自动保存所有改过自新者病历等。用户指定、采访患者电子病历时,系统会自动分解并保存以进行日志记录,电子病历数据的创建、更改、删除等操作员会自动分解并保留审核日志。卫生部拒绝对电子病历设置机密等级的功能,对运营者的权限实行等级管理。医护人员需要审查工作上不必要的患者的电子病历资料时,电子病历系统应警告患者按照规定使用患者的电子病历资料。

医护人员在住院期间变更患者的医疗记录时,系统会自动记录、保留所有变更的痕迹,包括变更内容、变更者、变更时间等。


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